عوارض جانبی درمان هپاتیت C چیست؟
بررسی اجمالی
ویروس هپاتیت C (HCV) یک ویروس سرسخت اما رایج است که به کبد حمله می کند. حدود 3.5 میلیون نفر در ایالات متحده به هپاتیت C مزمن یا طولانی مدت مبتلا هستند.
مبارزه با HCV برای سیستم ایمنی انسان ممکن است دشوار باشد. خوشبختانه، داروهای متعددی برای درمان هپاتیت C وجود دارد. برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد درمان های هپاتیت C و عوارض جانبی آن، ادامه مطلب را بخوانید.
گزینه های درمان
انواع اصلی داروهای HCV که امروزه تجویز می شوند، داروهای ضد ویروسی با اثر مستقیم (DAAs) و ریباویرین هستند. در موارد نادری که DAA در دسترس نیست، ممکن است اینترفرون تجویز شود.
DAA ها
امروزه، DAAها استاندارد مراقبت برای مبتلایان به هپاتیت C مزمن هستند. برخلاف درمان‌های قبلی، که فقط می‌توانستند به افراد کمک کنند تا وضعیت خود را مدیریت کنند، DAA می‌تواند عفونت HCV را با سرعت بسیار بالاتری درمان کند.
این داروها ممکن است به عنوان داروهای فردی یا به عنوان بخشی از یک درمان ترکیبی در دسترس باشند. همه این داروها به صورت خوراکی مصرف می شوند.
DAAهای فردی
- داسابوویر
- داکلاتاسویر (داکلینزا)
- سیمپرویر (Olysio)
- سوفوسبوویر (Sovaldi)
ترکیبی DAA
- اپکلوسا (سوفوسبوویر/ولپاتاسویر)
- هاروونی (لدیپاسویر/سوفوسبوویر)
- ماویرت (گلکاپرویر/پیبرنتاسویر)
- تکنیوی (ombitasvir/paritaprevir/ritonavir)
- ویکیرا پاک (داسابوویر + امبیتاسویر/پاریتاپرویر/ریتوناویر)
- ووسوی (sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir)
- زپاتیر (الباسویر/گرازوپرویر)
ریباویرین
ریباویرین دارویی است که در ترکیب با سایر داروها برای درمان HCV استفاده می شود. قبلاً این دارو عمدتاً با اینترفرون تجویز می شد. امروزه با DAAهای خاص در برابر عفونت مقاوم به HCV استفاده می شود. ریباویرین اغلب با Zepatier، Viekira Pak، Harvoni و Technivie استفاده می شود.
اینترفرون ها
اینترفرون ها داروهایی هستند که قبلاً درمان اولیه HCV بودند. در سال های اخیر، DAA ها این نقش را بر عهده گرفته اند. این تا حد زیادی به این دلیل است که DAA عوارض جانبی بسیار کمتری نسبت به اینترفرون ها ایجاد می کند. DAAها همچنین قادر به درمان HCV با فرکانس بالاتر هستند.
عنوان: عادات سالم
در حالی که عوارض جانبی یک نگرانی قابل درک در طول درمان هپاتیت C است، شما همچنین باید بر سلامتی خود تمرکز کنید. شما باید یک رژیم غذایی متعادل و مغذی داشته باشید و مطمئن شوید که مقدار زیادی آب بنوشید تا از کم آبی بدن جلوگیری کنید. همچنین اجتناب از سیگار و الکل بسیار مهم است زیرا این عادات می توانند تأثیر بسیار منفی بر سلامت افراد مبتلا به هپاتیت C داشته باشند.
عوارض جانبی درمان
عوارض جانبی بسته به نوع دارویی که برای درمان HCV استفاده می شود متفاوت است.
DAA ها
DAA ها تعداد عوارض جانبی را که اینترفرون ها ایجاد می کنند ایجاد نمی کنند. آنها بیشتر هدفمند هستند و بر بسیاری از سیستم های بدن شما تأثیر نمی گذارند. عوارض جانبی DAAs می تواند شامل موارد زیر باشد:
- کم خونی
- اسهال
- خستگی
- سردرد
- حالت تهوع
- استفراغ
- ضربان قلب آهسته
- افزایش نشانگرهای کبدی که می تواند نشان دهنده مشکلات کبدی باشد
ریباویرین
شایع ترین عوارض جانبی ریباویرین می تواند شامل موارد زیر باشد:
- تهوع و استفراغ
- کهیر
- تغییر در توانایی چشایی شما
- از دست دادن حافظه
- مشکل در تمرکز
- مشکل در خوابیدن
- درد عضلانی
- کم خونی همولیتیک
یک عارضه جانبی جدی تر ریباویرین مربوط به بارداری است. ریباویرین در صورت مصرف در دوران بارداری ممکن است باعث نقص مادرزادی شود. همچنین اگر مردی در طول درمان با ریباویرین صاحب فرزند شود، ممکن است باعث نقص مادرزادی شود.
اینترفرون ها
عوارض جانبی رایج تر اینترفرون ها می تواند شامل موارد زیر باشد:
- دهان خشک
- خستگی مفرط
- سردرد
- تغییرات خلقی، مانند اضطراب یا افسردگی
- مشکل خواب
- کاهش وزن
- ریزش مو
- تشدید علائم هپاتیت
سایر عوارض جانبی جدی تر ممکن است در طول زمان رخ دهند. این عوارض جانبی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- اختلالات خود ایمنی
- کاهش سطح گلبول های قرمز و سفید خون که می تواند منجر به کم خونی و عفونت شود
- فشار خون بالا
- کاهش عملکرد تیروئید
- تغییرات در بینایی
- بیماری کبد
- بیماری ریه
- التهاب روده یا پانکراس شما
- واکنش آلرژیک
- کند شدن رشد در کودکان
غذای آماده
در گذشته، عوارض جانبی شدید اینترفرون ها باعث می شد بسیاری از افراد درمان HCV خود را متوقف کنند. خوشبختانه، دیگر اینطور نیست، زیرا DAAها اکنون استاندارد مراقبت هستند. این داروها عوارض جانبی بسیار کمتری نسبت به اینترفرون ها ایجاد می کنند و بسیاری از مواردی که ایجاد می کنند اغلب با گذشت زمان از بین می روند.
اگر برای HCV تحت درمان هستید و عوارض جانبی دارید که شما را آزار می دهد یا نگران می کنید، حتما با پزشک خود صحبت کنید. آنها می توانند با کاهش دوز شما یا جایگزین کردن شما به داروی دیگری به تسکین این عوارض جانبی کمک کنند.
آخرین بررسی پزشکی در 4 ژوئن 2018
چگونه این مقاله را بررسی کردیم:
- بانرجی دی و همکاران (2016). مقاله مروری: ایمنی و تحمل عوامل ضد ویروسی با اثر مستقیم در دوره جدید درمان هپاتیت C. DOI:
10.1111/apt.13514 - داکلینزا – قرص داکلاتاسویر. (2018).
dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=9803a6ff-8a3e-4c64-b3d0-7825c7123bf2 - قرص Epclusa-velpatasvir و sofosbuvir، روکش شده با فیلم. (2017).
dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=7f30631a-ee3b-4cfe-866b-964df3f0a44f - قرص هاروونی- لدی پاسویر و سوفوسبوویر، روکش شده با فیلم. (2017).
dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=f4ec77e4-bae8-4db0-b3d5-bde09c5fa075 - هپاتیت C. (2016).
nlm.nih.gov/medlineplus/hepatitisc.html - سوالات متداول هپاتیت C برای عموم (2018).
cdc.gov/hepatitis/hcv/cfaq.htm - اطلاعات درمان هپاتیت C (دوم).
hepatitis.va.gov/patient/hcv/treat/index.asp - اینس اچ و همکاران (2017). نقش رفتارهای مخاطره آمیز سلامتی در مرگ و میر بیش از حد در بزرگسالان آمریکایی مبتلا به هپاتیت C مزمن: یک مطالعه همگروهی جمعیت. DOI:
10.1002/hep.29419 - قرص Mavyret-glecaprevir و pibrentasvir، روکش شده با فیلم. (2017).
dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=7bf99777-0401-9095-8645-16c6e907fcc0 - Sovaldi – قرص sofosbuvir، روکش شده با فیلم. (2017).
dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=80beab2c-396e-4a37-a4dc-40fdb62859cf - قرص تکنیوی (ombitasvir، paritaprevir و ritonavir)، برای مصرف خوراکی. (2017).
rxabbvie.com/pdf/technivie_pi.pdf - ویکیرا پاک – داسابوویر و امبیتاسویر و پاریتاپرویر و ریتوناویر. (2017).
dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=ab74e474-9fd6-902c-9bd9-16dc9541edd0 - قرص Vosevi-sofosbuvir، velpatasvir و voxilaprevir، روکش شده با فیلم. (2017).
dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=17ffc094-8ca7-45d2-80d8-fd043bc9a221 - قرص Zepatier – elbasvir و grazoprevir، روکش شده با فیلم. (2018).
dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=164dc02a-9180-426a-b8b5-04ab39d2bbd4
کارشناسان ما به طور مستمر فضای سلامت و تندرستی را زیر نظر دارند و زمانی که اطلاعات جدید در دسترس قرار می گیرد، مقالات خود را به روز می کنیم.
نسخه فعلی
2 ژانویه 2020
نوشته شده توسط
لزلی وندور
ویرایش شده توسط
فرانک کروکس
4 ژوئن 2018
بررسی پزشکی توسط
دانیل مورل، MD
این مقاله را به اشتراک بگذارید