میگرن سردردهای روزمره نیستند. همراه با درد شدید ضربان دار، می توانند حالت تهوع، حساسیت به نور و گاهی هاله ایجاد کنند که فلاش نور یا سایر احساسات عجیب و غریب است. بیشتر از 40 درصد زنان در آمریکا در یک زمان با میگرن دست و پنجه نرم کرده اند. بسیاری از این زنان در سنین باروری خود هستند و از روش های کنترل بارداری مبتنی بر هورمون مانند قرص استفاده می کنند.

برای برخی از زنان، مصرف قرص های ضد بارداری می تواند باعث تسکین میگرن شود. برای دیگران، این قرص سردرد را تشدید می کند. اگر به میگرن مبتلا هستید و قصد مصرف قرص های ضد بارداری را دارید، در اینجا چند نکته وجود دارد که باید بدانید.

قرص های ضد بارداری چگونه کار می کنند؟

قرص های ضد بارداری معمولا برای جلوگیری از بارداری مصرف می شوند. اکثر قرص ها حاوی نسخه های ساخته شده توسط انسان از هورمون های زنانه استروژن (اتینیل استرادیول) و پروژسترون (پروژستین) هستند. به این قرص های ترکیبی می گویند. مینی قرص فقط حاوی پروژسترون است. مقدار استروژن و پروژسترون در هر نوع قرص ضد بارداری می تواند متفاوت باشد.

به طور معمول، افزایش استروژن در طول چرخه قاعدگی باعث می شود که تخمک گذاری کرده و تخمک بالغ آزاد شود. هورمون های موجود در قرص های ضد بارداری سطح استروژن را ثابت نگه می دارند تا از ترشح تخمک جلوگیری کنند. این هورمون‌ها همچنین مخاط دهانه رحم را غلیظ می‌کنند و باعث می‌شوند اسپرم به سختی در آن شنا کند. آنها همچنین می توانند پوشش داخلی رحم را تغییر دهند تا هر تخمکی که بارور می شود نتواند لانه گزینی و رشد کند.

چه ارتباطی بین قرص ضد بارداری و میگرن وجود دارد؟

گاهی اوقات، قرص های ضد بارداری به میگرن کمک می کنند. گاهی اوقات سردرد را بدتر می کنند. نحوه تأثیر کنترل بارداری بر میگرن به زن و سطح هورمون های موجود در قرصی که مصرف می کند بستگی دارد.

کاهش سطح استروژن می تواند باعث میگرن شود. به همین دلیل است که برخی از زنان درست قبل از پریود، یعنی زمانی که سطح استروژن کاهش می‌یابد، دچار سردرد می‌شوند. اگر این میگرن های قاعدگی را دارید، قرص های ضد بارداری ممکن است با ثابت نگه داشتن سطح استروژن در طول چرخه قاعدگی از سردرد شما جلوگیری کند.

زنان دیگر شروع به میگرن می کنند یا متوجه می شوند که با مصرف قرص های ضد بارداری ترکیبی میگرن آنها بدتر می شود. سردرد آنها ممکن است پس از چند ماه مصرف قرص کاهش یابد.

پرسش و پاسخ: درمان میگرن شدید

سایر عوارض ناشی از قرص

علاوه بر تحریک میگرن در برخی از زنان، قرص های ضد بارداری می توانند عوارض جانبی دیگری نیز ایجاد کنند. این موارد می تواند شامل موارد زیر باشد:

  • خونریزی بین قاعدگی
  • حساسیت سینه
  • سردرد
  • تغییرات خلق و خوی
  • حالت تهوع
  • تورم لثه ها
  • افزایش ترشحات واژن
  • افزایش وزن

عوامل خطر که باید در نظر داشته باشید

هم قرص‌های ضدبارداری و هم میگرن می‌توانند خطر سکته مغزی را افزایش دهند. اگر به میگرن همراه با اورا مبتلا می شوید، مصرف قرص های ترکیبی می تواند خطر سکته مغزی شما را حتی بیشتر افزایش دهد. پزشک احتمالاً به شما توصیه می کند که قرص های فقط پروژسترون مصرف کنید.

افزایش خطر لخته شدن خون نیز با کنترل هورمونی بارداری مرتبط است. این ممکن است منجر به:

  • ترومبوز ورید عمقی
  • یک حمله قلبی
  • سکته مغزی
  • آمبولی ریه

خطر لخته شدن خون کم است مگر اینکه:

  • اضافه وزن دارند
  • فشار خون بالا دارند
  • سیگار کشیدن
  • برای مدت طولانی در بستر استراحت هستند

اگر هر یک از این موارد در مورد شما صدق می کند، با پزشک خود در مورد گزینه های کنترل بارداری خود صحبت کنید. آنها ممکن است بتوانند یک گزینه مناسب با ریسک کمتر را توصیه کنند.

چگونه در هنگام کنترل بارداری از میگرن جلوگیری کنیم؟

بسته های ترکیبی قرص های ضد بارداری حاوی 21 قرص فعال با هورمون و هفت قرص غیرفعال یا دارونما هستند. افت ناگهانی استروژن در روزهای مصرف قرص غیرفعال شما ممکن است باعث میگرن شود. یک راه حل این است که به قرصی بروید که استروژن کمتری دارد، بنابراین آن افت شدید هورمون را تجربه نکنید. گزینه دیگر مصرف قرصی است که حاوی دوز کم استروژن در روزهای قرص دارونما است.

داروهای خانگی گیاهی میگرن از سراسر جهان

تغییر به یک قرص ضد بارداری با دوز مداوم مانند Seasonale یا Seasonique نیز می تواند کمک کننده باشد. قرص های فعال را برای سه دوره 28 روزه مصرف خواهید کرد و پس از آن یک استراحت 4 تا 7 روزه خواهید داشت. یکی دیگر از گزینه های مداوم، Lybrel است که فقط قرص های فعال دارد و استراحت ندارد. دوز ثابت استروژنی که این قرص ها ارائه می دهند باید احتمال ابتلا به میگرن را کاهش دهد.

انتخاب یک روش پیشگیری از بارداری که برای شما مناسب است

اگر قرص میگرن شما را بدتر می‌کند یا بیشتر اتفاق می‌افتد، ممکن است لازم باشد به روش دیگری برای جلوگیری از بارداری روی بیاورید. قبل از ترک قرص در مورد یافتن نوع جدیدی از محافظت با پزشک خود صحبت کنید. فقط مصرف آن را قطع نکنید. در باره 20 درصد حاملگی های برنامه ریزی نشده به این دلیل است که زنان بدون داشتن برنامه پشتیبان، کنترل بارداری خود را متوقف می کنند.

پزشک به شما کمک می کند تا بر اساس سابقه پزشکی خود تصمیم بگیرید که کدام قرص برای شما بهترین است. حتی اگر یک قرص ترکیبی ممکن است به میگرن شما کمک کند، ممکن است ایمن ترین گزینه نباشد. شما همچنین می توانید سایر گزینه های پیشگیری از بارداری مانند حلقه های داخل رحمی، حلقه های واژینال و تزریق را بررسی کنید.