بررسی اجمالی

اگر شما یک زن در سنین باروری خود هستید، معمولاً هر ماه زمانی که پریود می شوید خونریزی خواهید داشت. گاهی اوقات ممکن است زمانی که پریود نیستید متوجه لکه هایی از خونریزی واژینال شوید. در بیشتر مواقع، این لکه بینی جای نگرانی ندارد. این می تواند توسط عوامل مختلفی، از بارداری گرفته تا تغییر در روش های کنترل بارداری، ایجاد شود. همیشه ایده خوبی است که از پزشک خود بخواهید خونریزی غیرمنتظره واژینال را بررسی کند، به خصوص اگر از علت آن مطمئن نیستید.

در اینجا راهنمایی وجود دارد که به شما کمک می کند تفاوت بین لکه بینی و پریود خود را تشخیص دهید.

علائم

در طول دوره قاعدگی، جریان خون معمولاً به اندازه‌ای سنگین است که برای جلوگیری از لکه‌دار شدن لباس‌های زیر و لباس‌هایتان، باید نوار بهداشتی یا تامپون بپوشید. لکه بینی بسیار سبکتر از پریود است. معمولاً خون کافی برای خیساندن در آستر شورت تولید نمی کنید. رنگ ممکن است روشن تر از دوره نیز باشد.

راه دیگری برای تشخیص لکه بینی یا شروع پریود، مشاهده علائم دیگر است. درست قبل و در طول قاعدگی، ممکن است علائمی مانند:

  • نفخ
  • حساسیت سینه
  • گرفتگی عضلات
  • خستگی
  • نوسانات خلقی
  • حالت تهوع

اگر لکه بینی دارید که به دلیل شرایط دیگری است، ممکن است برخی از این علائم را نیز در زمان های دیگر در طول ماه داشته باشید، یا همزمان با لکه بینی مواجه شوید:

  • دوره های سنگین تر یا طولانی تر از حد معمول
  • خارش و قرمزی در واژن
  • پریودهای از دست رفته یا نامنظم
  • حالت تهوع
  • درد یا سوزش در هنگام ادرار یا رابطه جنسی
  • درد در شکم یا لگن شما
  • ترشح یا بوی غیر معمول از واژن
  • افزایش وزن

علل

زمانی پریود می شوید که دیواره رحم در ابتدای سیکل ماهیانه شما ریزش کند. از سوی دیگر، لکه بینی ممکن است توسط یکی از عوامل زیر ایجاد شود:

  • تخمک گذاری در طول تخمک گذاری، که در اواسط چرخه قاعدگی شما اتفاق می افتد، یک تخمک از لوله های فالوپ شما آزاد می شود. برخی از زنان هنگام تخمک گذاری متوجه لکه بینی خفیف می شوند.
  • بارداری. حدود 20 درصد از زنان در سه ماه اول بارداری لکه بینی دارند. اغلب، خون در چند روز اول بارداری ظاهر می شود، زمانی که تخمک بارور شده به دیواره رحم می چسبد. بسیاری از زنان این خونریزی لانه گزینی را با یک قاعدگی اشتباه می گیرند، زیرا آنقدر زود اتفاق می افتد که متوجه بارداری خود نمی شوند.
  • سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS). خونریزی نامنظم یکی از علائم سندرم تخمدان پلی کیستیک است، وضعیتی که در آن تخمدان های شما هورمون های مردانه اضافی تولید می کنند. PCOS در زنان جوان شایع است. این امر منجر به رشد کیسه های کوچک پر از مایع در تخمدان های شما می شود.
  • کنترل تولد. قرص های ضدبارداری می توانند باعث لکه بینی شوند، به خصوص زمانی که برای اولین بار از آنها استفاده می کنید یا به قرص جدید تغییر می دهید. قرص های ضدبارداری مداوم بیشتر از قرص های 21 یا 28 روزه باعث خونریزی شدید می شوند. لکه بینی در زنانی که دستگاه داخل رحمی (IUD) دارند نیز شایع است.
  • فیبروئید رحم. فیبروم ها توده های کوچک و غیرسرطانی هستند که می توانند در خارج یا داخل رحم ایجاد شوند. آنها می توانند باعث خونریزی غیر طبیعی واژینال، از جمله لکه بینی در بین قاعدگی شوند.
  • عفونت ها عفونت در واژن، دهانه رحم یا قسمت دیگری از دستگاه تناسلی شما گاهی می تواند شما را لکه بینی کند. باکتری ها، ویروس ها و مخمرها همگی باعث عفونت می شوند. بیماری التهابی لگن (PID) یک عفونت جدی است که می توانید از یک STD مانند کلامیدیا یا سوزاک به آن مبتلا شوید.
  • پولیپ دهانه رحم پولیپ رشدی است که روی دهانه رحم ایجاد می شود. سرطانی نیست، اما ممکن است خونریزی کند. در دوران بارداری، پولیپ ها به دلیل تغییر سطح هورمون ها بیشتر احتمال دارد که خونریزی کنند.
  • یائسگی گذار به یائسگی می تواند چندین سال طول بکشد. در این مدت، قاعدگی شما احتمالاً غیرقابل پیش بینی تر از حد معمول خواهد بود. این به دلیل نوسانات سطح هورمون است. هنگامی که شما در یائسگی کامل هستید، خونریزی باید کاهش یابد.
  • رابطه جنسی خشن یا تجاوز جنسی. هر گونه آسیب به پوشش واژن می تواند باعث خونریزی کمی شود.

عوامل خطر

در صورتی که:

  • باردار هستند
  • اخیراً روش های کنترل بارداری تغییر کرده است
  • تازه شروع به پریود شدن کرده
  • آی یو دی داشته باشید
  • عفونت دهانه رحم، واژن یا سایر قسمت های دستگاه تناسلی داشته باشید
  • PID، PCOS یا فیبروم رحمی دارند

تشخیص

اگرچه لکه بینی معمولاً نشانه چیزی جدی نیست، اما طبیعی نیست. هر زمان که متوجه خونریزی خارج از دوره قاعدگی خود شدید، باید آن را به پزشک مراقبت های اولیه یا متخصص زنان و زایمان خود اطلاع دهید. اگر باردار هستید و متوجه لکه بینی شدید، مهم است که با پزشک خود تماس بگیرید. لکه بینی می تواند نشانه یک عارضه جدی مانند حاملگی خارج از رحم یا سقط جنین باشد.

در طول ویزیت، پزشک در مورد علائم شما می پرسد و یک معاینه فیزیکی برای شناسایی علت لکه بینی شما انجام می دهد. معاینه فیزیکی احتمالاً شامل معاینه لگن خواهد بود. آزمایش هایی که می توانند به تشخیص علت کمک کنند عبارتند از:

  • آزمایش خون
  • نمونه برداری از سلول های دهانه رحم
  • تست حاملگی
  • سونوگرافی تخمدان و رحم شما

رفتار

درمان لکه بینی بستگی به شرایطی دارد که باعث ایجاد آن شده است. شاید نیاز پیدا کنید:

  • یک آنتی بیوتیک یا داروی ضد قارچ برای درمان عفونت
  • کنترل بارداری یا سایر هورمون ها برای تنظیم چرخه قاعدگی شما
  • روشی برای برداشتن پولیپ یا سایر زائده های رحم یا دهانه رحم

چشم انداز

چشم انداز بستگی به علت لکه بینی شما دارد. لکه بینی در دوران بارداری و از طریق کلید کنترل بارداری معمولاً پس از چند هفته یا چند ماه متوقف می شود. لکه بینی که به دلیل عفونت، پولیپ، فیبروم یا PCOS ایجاد می شود، باید پس از کنترل بیماری با درمان از بین برود.

بردن

معمولا لکه بینی چیز جدی نیست، اما می تواند ناخوشایند باشد، به خصوص زمانی که برای خونریزی آماده نیستید. یکی از راه‌های تشخیص اینکه آیا لکه بینی دارید یا قاعدگی دارید، ردیابی دوره‌های قاعدگی است. یک دفتر خاطرات داشته باشید یا از یک برنامه پریود در تلفن خود استفاده کنید تا زمان شروع و پایان خونریزی ماهانه شما در هر ماه و زمان لکه بینی را ثبت کنید. آن را با پزشک خود در میان بگذارید تا ببیند آیا می توانید الگوهایی را پیدا کنید.

از پزشک خود در مورد درمان های هورمونی بپرسید که می تواند به تنظیم دوره های شما و جلوگیری از لکه بینی کمک کند. در دوران بارداری می توانید با استراحت تا حد امکان و با بلند نکردن چیزهای سنگین، خونریزی را کنترل کنید.

تا زمانی که نتوانید لکه بینی خود را کنترل کنید، همیشه آستر شورت را نزدیک خود نگه دارید. یک جعبه در خانه داشته باشید و چند عدد را در کیف خود حمل کنید، فقط در صورتی که شروع به خونریزی کردید.