سرطان پانکراس چیست؟

سرطان لوزالمعده زمانی رخ می دهد که سلول های پانکراس، اندام حیاتی پشت معده، شروع به تکثیر خارج از کنترل می کنند. لوزالمعده آنزیم های مهمی تولید می کند که به بدن در هضم غذاها کمک می کند. همچنین هورمون های مهمی تولید می کند که به بدن در کنترل گلوکز کمک می کند.

سرطان پانکراس به ندرت در مراحل اولیه تشخیص داده می شود. این به این دلیل است که، در بیشتر موارد، علائم تا مدت‌ها بعد در بیماری ظاهر نمی‌شوند.

درد می تواند یک مشکل بزرگ باشد و نباید نادیده گرفته شود. شناسایی الگوهای درد می تواند به پزشک کمک کند تا احتمال سرطان لوزالمعده و گسترش آن را تشخیص دهد. کنترل درد همچنین می تواند به بهبود کیفیت زندگی شما کمک کند. علاوه بر این، یک مطالعه منتشر شده توسط مرکز ملی اطلاعات بیوتکنیکی نشان می دهد که کاهش سطح درد ممکن است طول عمر افراد مبتلا به سرطان پانکراس را افزایش دهد.

علائم مرتبط با درد

درد ناشی از سرطان لوزالمعده ممکن است از نواحی مختلف باشد. سرطان لوزالمعده اولیه به ندرت علائمی ایجاد می کند. تا زمانی که علائم ایجاد کند، اغلب در خارج از پانکراس پخش شده است.

درد در معده (شکم یا شکم) بسیار شایع است. این ممکن است به دلایل مختلف باشد. یک علت شایع آنزیم های گوارشی کمتر و تجمع غذاهای هضم نشده است. اگر سرطان مانع عبور آن از معده شده باشد، ممکن است غذاها به ناحیه معده برگردند.

یکی از علل شایع درد شکم، رشد تومور است که سپس بر روی اعصاب یا اندام های مجاور فشار می آورد.

یک درد جدید بعد از غذا خوردن باید به پزشک خود ارائه شود. همچنین باید به پزشک خود در مورد دردی که بعد از غذا خوردن بدتر می شود، اطلاع دهید.

کمردرد – به خصوص زمانی که به نظر می رسد از ناحیه معده می آید – نیز شایع است. این ممکن است ناشی از تغییرات در ناحیه شکم باشد، یا ممکن است ناشی از تغییرات در کبد باشد. کبد اغلب در سرطان پانکراس بزرگ می شود. هنگامی که کبد بزرگ شده روی اعصاب و بافت های اطراف فشار می آورد، این می تواند منجر به درد شود.

یبوست می تواند باعث درد در چندین ناحیه از جمله شکم و پشت شود.

علائم دیگر

سایر علائم و نشانه های سرطان پانکراس ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • زردی (زردی پوست و چشم)
  • ادرار تیره
  • حرکات روده با رنگ روشن یا چرب
  • پوست بسیار خشک و خارش دار
  • خستگی
  • کبد بزرگ شده
  • کاهش وزن و/یا کاهش اشتها
  • تهوع و استفراغ
  • لخته شدن خون
  • دیابت

مهم است بدانید که این علائم ممکن است در مورد شما ناشی از سرطان پانکراس نباشد. علل دیگری ممکن است مسئول باشند. بسیار مهم است که به پزشک خود مراجعه کنید تا علل علائم شما در اسرع وقت پیدا شود و درمان شود.

مدیریت درد

درد ناشی از سرطان پانکراس یک علامت نگران کننده است. خوشبختانه درمان های درد زیادی وجود دارد. برای اکثر افراد، درد قابل کنترل است.

درد خفیف

برای درد خفیف، آسپرین و سایر داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) مانند ادویل اغلب توصیه می شود. استامینوفن (مانند تیلنول) گزینه دیگری است. معایب این داروها این است که آنها فقط می توانند مقدار مشخصی از درد را تسکین دهند. این داروها در مقادیر بیشتر یا در صورت مصرف طولانی مدت، ممکن است باعث خونریزی معده، مشکلات کلیوی یا مشکلات کبدی شوند.

به طور کلی، این داروها معمولاً به عنوان مکملی برای سایر داروها استفاده می شوند (در زیر توضیح داده شده است). این کار برای کمک به کاهش مقدار مورد نیاز سایر داروهای قوی تر انجام می شود.

NSAID ها بدون نسخه در دسترس هستند. اما هرگز نباید هیچ دارویی برای درد سرطان پانکراس بدون نظر پزشک مصرف کنید.

درد متوسط

یک اپیوئید ضعیف، مانند کدئین یا ترامادول، ممکن است برای درد متوسط ​​مفید باشد. این داروها برای کسانی که به طور کامل به NSAID ها پاسخ نمی دهند مفید هستند، اما ممکن است برای درد شدید نیازی به چیزی نداشته باشند. مواد افیونی ضعیف فقط تا حدی قادر به مدیریت درد هستند. آنها اغلب با داروها (مانند NSAIDs) که برای درد خفیف تجویز می شوند، ترکیب می شوند.

معمولاً عوارض جانبی مشابه آنهایی است که هنگام استفاده از داروها برای درد متوسط ​​تا شدید رخ می دهد. اینها ممکن است کاملاً قابل توجه نباشند، اما همیشه باید در مورد هر گونه عوارض ناخواسته برای هر دارویی به پزشک خود اطلاع دهید.

درد متوسط ​​تا شدید

رایج ترین داروهایی که برای درد پیشرفته سرطان لوزالمعده استفاده می شود، اپیوئیدهای قوی تر هستند. اینها شامل مورفین، هیدرومورفون، فنتانیل و متادون هستند.

مانند سایر دسته‌های درمان درد و دوز، یافتن ترکیب مناسب شامل آزمون و خطا است. پزشک ممکن است شما را با دوز کمتر شروع کند و سپس دوز را افزایش دهد تا زمانی که درد شما کنترل شود. علاوه بر این، ممکن است داروها یا درمان‌های دیگری برای کمک به کنترل درد و کاهش مقدار مواد افیونی قوی مورد نیاز برای کنترل درد اضافه شوند.

مانند تمام درمان‌ها، اگر دردتان حتی با داروهای قوی‌تر کنترل نمی‌شود، حتماً به پزشک خود اطلاع دهید. آنها احتمالاً دوز یا درمان را تغییر می دهند، بنابراین شما راحت تر هستید.

یکی از مواردی که باید مراقب آن بود، درد ناگهانی نام دارد. همانطور که از نام آن پیداست، این وضعیت زمانی اتفاق می‌افتد که درد شما در اکثر مواقع کنترل می‌شود، اما قبل از دوز برنامه‌ریزی‌شده بعدی داروی مسکن، دوره‌هایی از درد را تجربه می‌کنید. در برخی موارد، این بدان معنی است که دوز کلی بالاتر مورد نیاز است. همچنین ممکن است راه‌های دیگری برای کمک به مدیریت درد ناگهانی وجود داشته باشد.

مردم اغلب نگران اعتیاد با مواد افیونی قوی تر هستند. در واقع، اگر دوز به درستی انجام شود، اعتیاد به ندرت رخ می دهد. یک رویکرد مهم، درمان درد قبل از شدید شدن آن است. یکی از راه‌های انجام این کار این است که درمان‌های درد را در زمان‌های منظم انجام دهید، نه فقط زمانی که درد اتفاق می‌افتد. اگر تا حد امکان از درد جلوگیری شود، کنترل آن آسانتر است. و مدیریت پیشگیرانه درد ممکن است مقدار کلی روزانه دارو مورد نیاز را کاهش دهد.

عوارض جانبی که ممکن است با مواد افیونی قوی تر رخ دهد عبارتند از:

  • یبوست
  • خواب آلودگی
  • حالت تهوع
  • تغییرات خلق و خوی

به طور کلی، افرادی که مواد افیونی مصرف می کنند باید از الکل اجتناب کنند زیرا می تواند احساس خواب آلودگی را افزایش دهد. همچنین باید از رانندگی با ماشین یا انجام سایر فعالیت‌هایی که نیاز به هوشیاری دارند اجتناب کنید تا زمانی که بدانید چگونه به این داروها پاسخ می‌دهید.

داروهای کمکی

گاهی اوقات علاوه بر داروهای مسکن از داروهای غیردرد نیز استفاده می شود. ملین ها و داروهای ضد تهوع برای کنترل عوارض جانبی داروهای مسکن استفاده می شود. استروئیدها ممکن است برای کمک به افزایش کنترل درد استفاده شوند. داروهای ضد افسردگی می توانند به کنترل ترس و اضطراب کمک کنند. و داروهای ضد تشنج می توانند به درد عصبی کمک کنند. هر یک از این داروها را می توان در هر نقطه ای در مدیریت درد استفاده کرد.

سایر درمان ها

پزشک شما همچنین ممکن است بسته به علت درد، درمان های زیر را توصیه کند:

  • بلوک عصبی الکلی (برای جلوگیری از ایجاد درد عصب)
  • بلوک شبکه سلیاک (به توقف درد در ناحیه فوقانی معده کمک می کند)
  • شیمی درمانی یا رادیوتراپی (اگر سرطان به اندام های دیگر سرایت کرده باشد)
  • عمل جراحی

درمان درد غیردارویی

رویکردهای زیر ممکن است با داروهای ضد درد و سایر درمان‌ها ترکیب شوند. آنها لزوماً به خودی خود مؤثر نیستند، اما می توانند به کاهش درد و در نتیجه مقدار داروهای مسکن مورد نیاز کمک کنند.

  • آرامش درمانی
  • تصاویر هدایت شده
  • ماساژ
  • هیپنوتیزم
  • طب سوزنی
  • یخ و گرما
  • درمان شناختی رفتاری
  • فیزیوتراپی
  • آموزش مهارت های مقابله ای

چشم انداز این درد چیست؟

سرطان پانکراس یکی از تهاجمی ترین سرطان هایی است که وجود دارد. می تواند با درد زیادی همراه باشد. خوشبختانه راه های زیادی برای کمک به کنترل درد و بهبود کیفیت زندگی شما وجود دارد. علاوه بر این، تعدادی از درمان‌های جدید در حال مطالعه هستند که نشان می‌دهد در آینده نزدیک کنترل درد ناشی از سرطان لوزالمعده آسان‌تر خواهد شد.