بررسی اجمالی رویه

پزشک شما احتمالاً عمل TVT را در صبح برنامه ریزی می کند. آنها به شما توصیه می کنند که از نیمه شب قبل از عمل، آب یا غذا نخورید. اگر داروها، به ویژه رقیق‌کننده‌های خون مصرف می‌کنید، از پزشک خود بپرسید که چه زمانی باید مصرف آنها را قبل از عمل قطع کنید. شب را در بیمارستان سپری خواهید کرد، بنابراین هر چیزی که ممکن است نیاز داشته باشید بیاورید و برنامه ریزی کنید که روز بعد به خانه سفر کنید.

TVT معمولا کمتر از یک ساعت طول می کشد، اما نیاز به مشاهده یک شبه در بیمارستان دارد. برای این روش، پزشک یک برش در داخل واژن، زیر مجرای ادرار ایجاد می کند. آنها همچنین دو برش کوچک دیگر در شکم نزدیک خط موی شرمگاهی ایجاد می کنند. سپس جراح نوار کوچکی از نوار مش پلی پروپیلن را از طریق برش واژن هدایت می کند و آن را زیر مجرای ادرار قرار می دهد. این کار انتهای نوار را روی دو برش شکمی محکم می کند تا مجرای ادرار را محکم در جای خود نگه دارد.

جراحی نیاز به بی حسی موضعی و همچنین بیهوشی عمومی یا آرام بخش داخل وریدی دارد. دو برش شکمی نباید به بخیه نیاز داشته باشند. پزشک شما احتمالاً به جای آن از Steri-Strips استفاده خواهد کرد.

بهبود

داروهای ضد درد می توانند به کاهش ناراحتی شما کمک کنند. همچنین یک شبه یک کاتتر در مثانه خود خواهید داشت. با استفاده از سونوگرافی، تیم مراقبت های بهداشتی شما میزان تخلیه مثانه شما را بررسی می کند. اگر پس از خروج از بیمارستان مشکلی وجود داشت، ممکن است لازم باشد چند روز در خانه از کاتتر استفاده کنید تا سیستم شما بهبود یابد. اگر مثانه شما به درستی تخلیه نشود، کاتتریزاسیون ممکن است تا یک ماه یا بیشتر طول بکشد.

بعد از عمل می توانید غذاهای معمولی بخورید و بعد از یک یا دو هفته بیشتر فعالیت های منظم را از سر بگیرید. قبل از انجام هر حرکت سنگین باید حدود یک ماه صبر کنید. همچنین باید یک ماه قبل از رابطه جنسی صبر کنید. استفاده از تامپون نیز به همین صورت است. حتماً از پزشک یا پرستار خود در مورد استفاده از تامپون و هر گونه نگرانی بهداشتی دیگر در هفته های پس از جراحی خود بپرسید تا به کاهش خطر عفونت کمک کند.

خطرات و عوارض

مانند هر نوع جراحی، TVT با خطر خفیف خونریزی و عفونت و احتمال کمی عوارض ناشی از بیهوشی همراه است. اگر بیهوشی عمومی داشتید و حالت تهوع داشتید یا عوارض جانبی دیگری داشتید، قبل از عمل به پزشک خود اطلاع دهید. TVT همچنین خطر کمی آسیب تصادفی به مثانه یا روده شما را به همراه دارد.

تغییر موقعیت مجرای ادرار شما می تواند منجر به احتباس ادرار شود، به این معنی که مثانه شما به درستی تخلیه نمی شود. اگر این حالت هفته ها یا ماه ها ادامه داشت، حتما به پزشک خود اطلاع دهید.

قبل از اینکه از بیمارستان مرخص شوید، بپرسید چه تغییراتی در عادات ادراری خود باید انتظار داشته باشید. با تیم مراقبت های بهداشتی خود در مورد هر گونه عوارض جانبی احتمالی و آنچه باید در مورد آنها انجام دهید صحبت کنید.

درمان های جایگزین

اگر جراحی برای کمک به کنترل بی اختیاری استرسی شما خیلی شدید به نظر می رسد، سایر درمان ها را با پزشک خود در میان بگذارید. مداخلاتی وجود دارد که شامل جراحی نمی شود. پزشک شما می تواند مواد حجیم مصنوعی را به بافت اطراف مجرای ادرار تزریق کند تا به بسته نگه داشتن آن کمک کند. این به کاهش نشت ادرار کمک می کند.

برای جلوگیری از بی اختیاری در حین فعالیت هایی که ممکن است باعث نشتی شود، مانند ورزش، می توانید یک پلاگین یا درج مجرای ادرار را در مجرای ادرار قرار دهید. این به طور موقت جریان ادرار را مسدود می کند. پس از انجام فعالیت، دوشاخه را بردارید تا بتوانید ادرار کنید.

داروها همچنین ممکن است برخی علائم را کنترل کنند. آنتی کولینرژیک ها، که مثانه بیش فعال را درمان می کنند، ممکن است یک گزینه باشد. همچنین می‌توانید کرم استروژن موضعی را امتحان کنید، که می‌تواند سلامت بافت‌های داخل و اطراف مجرای ادرار را بهبود بخشد. قبل از شروع هر نوع درمانی با پزشک خود صحبت کنید.

چشم انداز

TVT معمولاً در درمان بی اختیاری استرسی با عوارض جانبی یا عوارض کمی موفق است. اگر احتباس ادرار بعد از جراحی مشکلی ایجاد نمی کند، باید علائم بی اختیاری کمی را تجربه کنید.

به یاد داشته باشید که بی اختیاری عوامل زیادی دارد. در برخی موارد، افزایش سن منجر به مثانه‌ای می‌شود که نمی‌تواند ادرار را مانند گذشته حفظ کند. هیسترکتومی می تواند عضلات کف لگن را ضعیف کند که می تواند منجر به بی اختیاری شود. همچنین یکی از علائم بیماری های مزمن مانند مولتیپل اسکلروزیس و پارکینسون است.

اگرچه بی اختیاری ادرار به هر دلیلی ممکن است چالش برانگیز باشد که با پزشک خود صحبت کنید، اما نادیده گرفتن آن بسیار مهم است. TVT یا سایر روش ها اغلب می توانند بی اختیاری را درمان کنند.

بی اختیاری می تواند منجر به عفونت های مکرر دستگاه ادراری نیز شود. بنابراین با پزشک خود در مورد اینکه آیا ممکن است کاندید مناسبی برای درمان مثانه TVT باشید صحبت کنید.

مدیریت بی اختیاری ادرار

اگر به طور مکرر با بی اختیاری ادرار سروکار دارید، اقدامات ساده ای وجود دارد که می توانید برای کاهش این دوره ها انجام دهید، مانند:

• تخلیه مضاعف:اگر مثانه شما آنطور که باید خالی نشود، این تکنیک مفید است. سعی کنید ادرار کنید، چند دقیقه صبر کنید و سپس دوباره ادرار کنید.
• سفرهای حمام برنامه ریزی شده:ممکن است بخواهید به جای اینکه منتظر بمانید تا زمانی که میل به رفتن دارید، هر چند ساعت یک بار برای بازدید از حمام برنامه ریزی کنید.
• مخروط ها: تقویت عضلات کف لگن با تمرینات کگل نیز ممکن است به کنترل بهتر ادرار منجر شود. به عنوان مثال، ماهیچه هایی را که برای دفع ادرار استفاده می کنید به مدت پنج ثانیه سفت کنید و سپس شل کنید. این کار را 10 بار پشت سر هم انجام دهید. تا 10 تکرار هر کدام 10 ثانیه انجام دهید. در نهایت سه ست 10 تکراری انجام دهید.

شما همچنین می خواهید از تحریک پوست ناشی از بی اختیاری جلوگیری کنید. از یک دستمال شستشو برای تمیز کردن استفاده کنید و اجازه دهید پوست خود در هوا خشک شود. کره کاکائو یا ژله نفتی نیز می تواند از پوست شما در برابر اثرات ادرار محافظت کند.