این سازمان بهداشت جهانی (WHO) اسهال را سه یا بیشتر مدفوع شل یا مایع روزانه تعریف می کند. با اسهال انفجاری، انقباضات روده شما که به دفع مدفوع کمک می کند قوی تر و قوی تر می شود. رکتوم شما با حجم بیشتری از آن چیزی که می تواند داشته باشد پر می شود.

اغلب، مقادیر زیادی گاز همراه با اسهال شدید است. این باعث افزایش دفع و بلندی حرکت روده می شود.

تقریبا 75 درصد مدفوع شما از آب ساخته شده است. 25 درصد دیگر ترکیبی از موارد زیر است:

• کربوهیدرات های هضم نشده
• فیبر
• پروتئین
• چربی
• مخاط
• ترشحات روده

همانطور که مدفوع در سیستم گوارش شما حرکت می کند، مایعات و الکترولیت ها به محتوای آنها اضافه می شود. به طور معمول، روده بزرگ شما مایع اضافی را جذب می کند.

با این حال، وقتی اسهال دارید، هضم غذا سرعت می‌گیرد. یا روده بزرگ قادر به جذب سریع مایعات نیست یا بیش از مقدار معمول مایعات و الکترولیت ها در طول هضم ترشح می شود.

چه چیزی باعث اسهال شدید می شود؟

اسهال یک علامت است که با تعدادی از شرایط رخ می دهد. شایع ترین علل اسهال شدید عبارتند از:

عفونت باکتریایی و ویروسی

باکتری هایی که باعث عفونت های مولد اسهال می شوند شامل سالمونلا و E. coli. غذاها و مایعات آلوده از منابع رایج عفونت های باکتریایی هستند.

روتاویروس، نوروویروس و سایر انواع گاستروانتریت ویروسی که معمولاً به آن “آنفولانزای معده” گفته می شود، از جمله ویروس هایی هستند که می توانند باعث اسهال انفجاری شوند.

هر کسی می تواند به این ویروس ها مبتلا شود. اما آنها به ویژه در میان کودکان در سن مدرسه رایج هستند. و در بیمارستان ها و خانه های سالمندان و در کشتی های کروز رایج هستند.

بیشتر بدانید: آیا حشره معده است یا مسمومیت غذایی؟ نکاتی برای شناسایی »

عفونت انگلی

انگل ها مانند لامبلیا ژیاردیا و کریپتوسپوریدیوم می تواند باعث اسهال شدید، به ویژه در افرادی با سیستم ایمنی ضعیف شود. مانند علل ویروسی و باکتریایی، این انگل ها در صورت تماس مستقیم یا غیرمستقیم بین مدفوع و دهان پخش می شوند.

این انگل ها در آب آشامیدنی آلوده، آب های تفریحی و غذا یافت می شوند. مراکز مراقبت روزانه، جایی که مراقبان ممکن است پس از تعویض پوشک، دست های خود را به اندازه کافی نشویید، به ویژه در برابر شیوع بیماری آسیب پذیر هستند.

بیماری های روده

اسهال یک مشکل رایج برای افرادی است که به بیماری التهابی روده (IBD)، بیماری کرون یا کولیت اولسراتیو یا بیماری سلیاک مبتلا هستند.

داروها

بسیاری از داروها می توانند باعث اسهال شوند. آنتی بیوتیک ها، داروهای خاصی که برای درمان سوزش سر دل و ریفلاکس اسید استفاده می شوند، و داروهای شیمی درمانی مقصران مکرر هستند.

آلرژی یا عدم تحمل غذایی

اسهال اغلب زمانی اتفاق می‌افتد که به برخی مواد غذایی مانند لاکتوز موجود در لبنیات حساسیت دارید یا نسبت به آن‌ها عدم تحمل دارید.

عوارض اسهال شدید

اسهال انفجاری معمولاً کوتاه مدت است. اما عوارضی وجود دارد که نیاز به مراقبت پزشکی دارد. این شامل:

کم آبی بدن

از دست دادن مایعات ناشی از اسهال می تواند باعث کم آبی بدن شود. این یک نگرانی خاص در نوزادان و کودکان، بزرگسالان مسن و افرادی با سیستم ایمنی ضعیف است.

یک نوزاد ممکن است در عرض 24 ساعت به شدت دچار کم آبی شود.

اسهال مزمن

اگر بیش از چهار هفته اسهال داشته باشید، مزمن در نظر گرفته می شود. پزشک شما آزمایشی را برای تعیین علت این بیماری توصیه می کند تا بتوان آن را درمان کرد.

سندرم همولیتیک اورمیک

سندرم همولیتیک اورمیک (HUS) یک عارضه نادر است E. coli عفونت ها این اغلب در کودکان رخ می دهد، اگرچه بزرگسالان، به ویژه بزرگسالان مسن نیز می توانند به آن مبتلا شوند.

HUS در صورت عدم درمان به موقع می تواند باعث نارسایی کلیوی تهدید کننده زندگی شود. با درمان، اکثر افراد به طور کامل از این وضعیت بهبود می یابند.

علائم HUS عبارتند از:

• اسهال شدید و مدفوع ممکن است خونی باشد
• تب
• درد شکم
• استفراغ
• کاهش ادرار
• کبودی

چه کسانی در معرض خطر اسهال شدید هستند؟

اسهال شایع است. تخمین زده می شود که بزرگسالان در ایالات متحده سالانه 99 میلیون دوره اسهال را تجربه می کنند. برخی از افراد در معرض خطر بیشتری هستند و عبارتند از:

• کودکان و بزرگسالانی که در معرض مدفوع هستند، به ویژه آنهایی که در تعویض پوشک نقش دارند
• افرادی که به کشورهای در حال توسعه، به ویژه در مناطق گرمسیری سفر می کنند
• افرادی که داروهای خاصی از جمله آنتی بیوتیک ها و داروهای مورد استفاده برای درمان سوزش سر دل مصرف می کنند
• افرادی که بیماری روده دارند

چه زمانی به پزشک مراجعه کنید

اسهال به طور معمول در عرض چند روز بدون درمان برطرف می شود. اما اگر علائم زیر را دارید باید به پزشک مراجعه کنید:

• اسهال طولانی تر از دو روز یا 24 ساعت در کودک
• علائم کم آبی بدن، از جمله تشنگی بیش از حد، خشکی دهان، کاهش ادرار، یا سرگیجه
• وجود خون یا چرک در مدفوع، یا مدفوع سیاه رنگ
• تب 101.5 درجه فارنهایت (38.6 درجه سانتیگراد) یا بیشتر در بزرگسالان، یا 100.4 درجه فارنهایت (38 درجه سانتیگراد) یا بالاتر در یک کودک
• درد شدید شکم یا رکتوم
• اسهال در شب

شما می توانید با استفاده از ابزار Healthline FindCare به یک پزشک در منطقه خود متصل شوید.

در قرار ملاقات با پزشک خود چه انتظاری دارید

پزشک سوالاتی در مورد علائم شما می پرسد، از جمله:

• چه مدت اسهال دارید
• اگر مدفوع شما سیاه و قیری است یا حاوی خون یا چرک است
• علائم دیگری که تجربه می کنید
• داروهایی که مصرف می کنید

پزشک شما همچنین در مورد هر سرنخی که ممکن است در مورد علت اسهال داشته باشید سؤال خواهد کرد. سرنخ‌ها می‌تواند غذا یا مایعی باشد که شما گمان می‌کنید ممکن است با بیماری شما مرتبط باشد، سفر به یک کشور در حال توسعه یا یک روز شنا در دریاچه

پس از ارائه این جزئیات، پزشک ممکن است:

• معاینه فیزیکی انجام دهید
• مدفوع خود را تست کنید
• سفارش آزمایش خون

نحوه درمان اسهال

در بسیاری از موارد، درمان شامل مدیریت علائم شما در زمانی است که منتظر رفع اسهال هستید. درمان اولیه برای اسهال شدید جایگزینی مایعات و الکترولیت ها است. الکترولیت ها مواد معدنی موجود در مایع بدن شما هستند که الکتریسیته مورد نیاز بدن را برای عملکرد هدایت می کنند.

مایعات بیشتری مانند آب و آبمیوه یا آبگوشت بنوشید. محلول های آبرسان خوراکی مانند Pedialyte، به طور خاص برای نوزادان و کودکان فرموله شده است و حاوی الکترولیت های مهم است. این راه حل ها برای بزرگسالان نیز موجود است. یک انتخاب عالی پیدا کنید اینجا.

می توانید بدون نسخه (OTC) استفاده کنید اگر مدفوع شما سیاه یا خونی نیست و تب ندارید، داروهای ضد اسهال مصرف کنید. این علائم نشان می دهد که شما ممکن است یک عفونت باکتریایی یا انگل داشته باشید که می تواند با داروهای ضد اسهال بدتر شود.

داروهای OTC نباید به کودکان زیر دو سال داده شود مگر اینکه توسط پزشک تأیید شود. اگر عفونت شما باکتریایی باشد، پزشک ممکن است آنتی بیوتیک تجویز کند.

نکاتی برای مراقبت از خود

اجتناب کامل از اسهال شدید دشوار است. اما اقداماتی وجود دارد که می توانید برای محافظت از خود و خانواده خود انجام دهید.

• بهداشت بسیار مهم است. دست های خود را با آب گرم و صابون بشویید، به خصوص قبل از دست زدن به غذا، پس از استفاده از توالت، یا پس از تعویض پوشک.
• اگر به منطقه ای سفر می کنید که خلوص آب در آن نگران کننده است، برای نوشیدن و مسواک زدن از آب بطری استفاده کنید. و قبل از مصرف میوه یا سبزیجات خام را پوست بگیرید.

اگر دچار اسهال انفجاری می شوید، چند قدم وجود دارد که می توانید برای راحت تر شدن و بهبود چشم انداز خود برای بهبودی سریع انجام دهید:

• آبرسانی مجدد بسیار مهم است. به نوشیدن آب و سایر مایعات ادامه دهید. به مدت یک یا دو روز به رژیم غذایی حاوی مایعات شفاف پایبند باشید تا اسهال متوقف شود.
• از آب میوه های شیرین، کافئین، نوشابه های گازدار، محصولات لبنی و غذاهای چرب، بیش از حد شیرین یا پر فیبر خودداری کنید.
• یک استثنا برای اجتناب از محصولات لبنی وجود دارد: ماست با کشت زنده و فعال ممکن است به مهار اسهال کمک کند.
• برای یک یا دو روز از غذاهای ملایم و نرم استفاده کنید. غذاهای نشاسته ای مانند غلات، برنج، سیب زمینی و سوپ هایی که بدون شیر تهیه می شوند، انتخاب های خوبی هستند.

چشم انداز چیست؟

در اکثر افراد، اسهال بدون نیاز به درمان یا مراجعه به پزشک برطرف می شود. با این حال، گاهی اوقات ممکن است به درمان پزشکی نیاز داشته باشید، به خصوص اگر اسهال شما منجر به کم آبی بدن شود.

اسهال یک علامت است تا یک بیماری. علت اصلی اسهال بسیار متفاوت است. افرادی که علائم عوارض یا اسهال مزمن دارند باید با پزشک خود برای تعیین علت آن کار کنند تا بتوان آن را درمان کرد.