دستگاه‌های داخل رحمی (IUD) روش‌های محبوب و مؤثر کنترل بارداری هستند. اکثر IUD ها پس از قرار دادن در جای خود باقی می مانند، اما برخی از آنها گاهی جابجا می شوند یا می افتند. این به عنوان اخراج شناخته می شود. در مورد قرار دادن و خروج IUD اطلاعاتی کسب کنید و اطلاعاتی در مورد انواع IUD و نحوه عملکرد آنها بیابید.

فرآیند قرار دادن IUD

فرآیند قرار دادن IUD معمولا در مطب پزشک انجام می شود. پزشک شما باید در مورد روش قرار دادن و خطرات آن قبل از انجام تزریق صحبت کند. ممکن است به شما توصیه شود که یک ساعت قبل از عمل برنامه ریزی شده از مسکن های بدون نسخه مانند ایبوپروفن یا استامینوفن استفاده کنید.

فرآیند قرار دادن IUD شامل چندین مرحله است:

  1. پزشک شما یک اسپکولوم را در واژن شما قرار می دهد.
  2. پزشک دهانه رحم و نواحی واژن شما را با یک ماده ضد عفونی کننده کاملا تمیز می کند.
  3. ممکن است برای کاهش ناراحتی به شما داروهای بی حس کننده داده شود.
  4. پزشک ابزاری به نام تناکولوم را در دهانه رحم قرار می دهد تا آن را تثبیت کند.
  5. پزشک ابزاری به نام صدای رحم را برای اندازه گیری عمق رحم وارد رحم شما می کند.
  6. پزشک شما IUD را از طریق دهانه رحم وارد می کند.

در مرحله ای از عمل، نحوه یافتن رشته های IUD به شما نشان داده می شود. رشته ها در واژن شما آویزان می شوند.

اکثر افراد پس از انجام عمل درج، فعالیت های عادی خود را از سر می گیرند. برخی از پزشکان توصیه می کنند تا چند روز پس از قرار دادن دارو از رابطه جنسی واژینال، حمام آب گرم یا استفاده از تامپون اجتناب کنید تا خطر عفونت کاهش یابد.

اگر آی یو دی شما خارج شد چه باید کرد؟

دفع زمانی اتفاق می افتد که آی یو دی شما از رحم خارج شود. ممکن است به طور جزئی یا کامل از بین برود. همیشه مشخص نیست که چرا IUD خارج می شود، اما خطر وقوع آن در طول دوره شما بیشتر است. اگر IUD به هر درجه ای خارج شود، باید خارج شود.

اخراج برای زنانی که:

  • هرگز باردار نشده اند
  • کمتر از 20 سال سن دارند
  • پریودهای سنگین یا دردناک داشته باشند
  • بعد از سقط جنین در سه ماهه دوم بارداری آی یو دی قرار دهید

شما باید رشته های IUD خود را هر ماه پس از پریود بررسی کنید تا مطمئن شوید که IUD هنوز سر جای خود است. در صورت بروز هر یک از موارد زیر باید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:

  • رشته ها کوتاه تر از حد معمول به نظر می رسند.
  • رشته ها بلندتر از حد معمول به نظر می رسند.
  • شما نمی توانید رشته ها را پیدا کنید.
  • شما می توانید IUD خود را احساس کنید.

سعی نکنید آی یو دی را در جای خود برگردانید یا آن را به تنهایی خارج کنید. همچنین باید از یک روش جایگزین برای جلوگیری از بارداری مانند کاندوم استفاده کنید.

برای بررسی رشته های IUD، مراحل زیر را دنبال کنید:

  1. دست هایتان را بشویید.
  2. در حالی که نشسته اید یا چمباتمه زده اید، انگشت خود را در واژن قرار دهید تا دهانه رحم خود را لمس کنید.
  3. برای رشته ها احساس کنید. آنها باید از طریق دهانه رحم آویزان شوند.

اگر IUD شما تا حدی از جای خود خارج شده یا به طور کامل خارج شده است، ممکن است احساس درد یا ناراحتی کنید. سایر علائم مرتبط با اخراج عبارتند از:

  • گرفتگی شدید
  • خونریزی شدید یا غیر طبیعی
  • ترشح غیر طبیعی
  • تب، که همچنین ممکن است نشانه عفونت باشد

درباره آی یو دی

IUD وسیله ای کوچک به شکل T است که می تواند از بارداری جلوگیری کند. از پلاستیک انعطاف پذیر ساخته شده و برای پیشگیری از بارداری طولانی مدت یا کنترل اضطراری بارداری استفاده می شود. دو رشته نازک به شما کمک می کند تا مطمئن شوید IUD در جای خود قرار دارد و به پزشک در برداشتن آن کمک می کند. دو نوع آی یو دی وجود دارد.

آی یو دی های هورمونی مانند مارک های Mirena، Liletta و Skyla هورمون پروژسترون را برای جلوگیری از تخمک گذاری آزاد می کنند. آنها همچنین به غلیظ شدن مخاط دهانه رحم کمک می کنند و رسیدن اسپرم به رحم و بارور شدن تخمک را سخت تر می کنند. آی یو دی های هورمونی سه تا پنج سال کار می کنند.

یک IUD مسی به نام ParaGard دارای مس دور بازوها و ساقه آن است. مس آزاد می کند تا از رسیدن اسپرم به تخمک جلوگیری کند. همچنین به تغییر پوشش داخلی رحم کمک می کند. این کار لانه گزینی تخمک بارور شده در دیواره رحم را دشوارتر می کند. آی یو دی ParaGard تا 10 سال کار می کند.

Mirena در مقابل ParaGard در مقابل Skyla: انتخاب IUD مناسب

هزینه IUD

ملاحظات ویژه برای استفاده از IUD

عوارض جانبی شایع IUD عبارتند از لکه بینی بین قاعدگی، گرفتگی عضلات و کمر درد، به خصوص برای چند روز پس از قرار دادن IUD. خطر عفونت لگن تا چند هفته پس از تزریق افزایش می یابد. کمتر از 1 درصد از کاربران IUD سوراخ شدن رحم را تجربه می کنند، یعنی زمانی که IUD از دیواره رحم عبور می کند.

در مورد پاراگارد، ممکن است قاعدگی های شما تا چند ماه پس از قرار دادن آی یو دی سنگین تر از حد معمول باشد. آی یو دی های هورمونی ممکن است باعث سبکی قاعدگی شوند.

برخی از زنان نباید آی یو دی بگیرند. با پزشک خود صحبت کنید اگر:

  • عفونت لگنی یا عفونت مقاربتی دارید
  • شما ممکن است باردار باشید
  • سرطان رحم یا دهانه رحم دارید
  • شما خونریزی واژینال غیر قابل توضیح دارید
  • سابقه بارداری خارج رحمی دارید
  • شما سیستم ایمنی سرکوب شده ای دارید

گاهی اوقات در صورت داشتن شرایط خاص، IUD های خاصی توصیه نمی شود. در صورت ابتلا به بیماری حاد کبدی یا زردی، مصرف Mirena و Skyla توصیه نمی شود. اگر به مس حساسیت دارید یا به بیماری ویلسون مبتلا هستید، پاراگارد توصیه نمی شود.

انتخاب روش مناسب برای پیشگیری از بارداری

ممکن است آی یو دی مناسب شما باشد. با این حال، پس از امتحان کردن، ممکن است متوجه شوید که دقیقاً آن چیزی نیست که می خواهید. در مورد تمام گزینه های خود برای کنترل بارداری با پزشک خود صحبت کنید.

هنگام بررسی گزینه های خود، باید عوامل زیر را در نظر بگیرید:

  • آیا می خواهید در آینده صاحب فرزند شوید؟
  • آیا در معرض خطر ابتلا به HIV یا سایر بیماری های مقاربتی هستید؟
  • آیا مصرف روزانه قرص های ضد بارداری را به خاطر می آورید؟
  • آیا سیگار می کشید یا بالای 35 سال سن دارید؟
  • آیا عوارض جانبی منفی دارد؟
  • آیا به راحتی در دسترس و مقرون به صرفه است؟
  • آیا با قرار دادن دستگاه کنترل بارداری، در صورت وجود، راحت هستید؟

غذای آماده

آی یو دی یکی از موثرترین روش های پیشگیری از بارداری است. در بیشتر موارد، در جای خود باقی می ماند و می توانید آن را فراموش کنید تا زمان برداشتن آن فرا برسد. اگر افتاد، از کنترل بارداری پشتیبان استفاده کنید و با پزشک خود تماس بگیرید تا مشخص شود آیا IUD باید دوباره وارد شود یا خیر. اگر IUD را امتحان می کنید و احساس نمی کنید این بهترین انتخاب برای شماست، با پزشک خود در مورد سایر گزینه های کنترل بارداری در دسترس صحبت کنید.