زندگی با سرطان سینه

سرطان سینه یک بیماری است که هم بدن و هم ذهن را تحت تاثیر قرار می دهد. فراتر از استرس آشکار ناشی از تشخیص و نیاز به درمان های مختلف، ممکن است تغییرات فیزیکی را تجربه کنید که انتظارش را نداشتید.

در اینجا بیشتر در مورد چگونگی تأثیر سرطان سینه بر بدن و نحوه مقابله با این تغییرات توضیح داده شده است.

علائم سرطان سینه چیست؟

ممکن است در مراحل اولیه سرطان سینه هیچ علامتی نداشته باشید یا علائمی از خود نشان دهید. با پیشرفت سرطان، ممکن است متوجه برخی تغییرات فیزیکی شوید، از جمله:

  • یک توده در سینه یا ضخیم شدن بافت سینه
  • ترشح غیر معمول یا خونی از نوک سینه شما
  • نوک سینه های تازه معکوس شده
  • تغییرات پوست روی سینه یا اطراف آن
  • اندازه یا شکل سینه شما تغییر می کند

تشخیص زودهنگام برای درمان زودهنگام و نرخ بقای بهتر کلیدی است. با پزشک خود در مورد برنامه غربالگری ماموگرافی که برای شما مناسب است صحبت کنید.

با دنبال کردن مراحل زیر می توانید یک چکاپ ساده انجام دهید:

  1. بدون تاپ یا سوتین جلوی آینه بایستید، ابتدا بازوهایتان را در کنارتان قرار دهید و سپس بازوها را بالای سرتان قرار دهید.
  2. به دنبال تغییرات در شکل، اندازه یا بافت پوست سینه های خود باشید.
  3. سپس دراز بکشید و از پد (نه از نوک) انگشتان خود استفاده کنید تا سینه های خود را برای توده احساس کنید.
  4. این مرحله را دوباره در حالی که زیر دوش هستید تکرار کنید. آب و صابون به شما کمک می کند جزئیات بیشتری را احساس کنید.
  5. نوک سینه های خود را به آرامی فشار دهید تا ترشح یا خون را بررسی کنید.

عوامل خطر

علت دقیق سرطان سینه کاملاً مشخص نیست. عوامل بیولوژیکی و محیطی وجود دارد که احتمال ابتلای فرد به سرطان سینه را افزایش می دهد. اغلب، ترکیبی بین این دو چیز است که فرد را در معرض خطر بیشتری قرار می دهد.

عوامل خطر بیولوژیکی عبارتند از:

  • زن بودن
  • بالای 55 سال بودن
  • داشتن سابقه خانوادگی یا سابقه شخصی سرطان سینه، تخمدان، لوله یا صفاق
  • قاعدگی قبل از 12 سالگی یا یائسگی بعد از 55 سالگی
  • حامل جهش های ژنی خاص
  • داشتن اجداد (مانند اجداد یهودی اشکنازی) که با افزایش خطر جهش های BRCA1 و BRCA2 مرتبط است.
  • داشتن بافت سینه متراکم

عوامل خطرزای محیطی عبارتند از:

  • درگیر شدن در یک سبک زندگی بی تحرک
  • داشتن یک رژیم غذایی ضعیف
  • اضافه وزن یا چاق بودن
  • مصرف مکرر مشروبات الکلی
  • سیگار کشیدن منظم
  • انجام پرتودرمانی به قفسه سینه، به خصوص قبل از 30 سالگی
  • مصرف برخی هورمون ها برای یائسگی
  • استفاده از قرص های ضد بارداری

با این حال، 60 تا 70 درصد از افراد مبتلا به سرطان سینه هیچ یک از این عوامل خطر شناخته شده را ندارند. بنابراین اگر هر یک از این عوامل خطر برای شما صدق می کند، لزوماً به این معنی نیست که به سرطان سینه مبتلا خواهید شد.

Breast Cancer Healthline یک برنامه رایگان برای افرادی است که با تشخیص سرطان سینه مواجه شده اند. دانلود اینجا.

بدن در طول درمان کلی چگونه تغییر می کند؟

در طول درمان، احتمالاً تغییراتی از ریزش مو تا افزایش وزن را تجربه خواهید کرد.

ریزش مو

شیمی درمانی می تواند با حمله به سلول های فولیکول مو باعث ریزش مو شود که معمولاً چند هفته پس از درمان شروع می شود.

ریزش مو در طول درمان سرطان تقریباً همیشه یک مسئله موقتی است. پس از اتمام درمان، موهای شما باید دوباره رشد کنند. گاهی اوقات ممکن است قبل از اتمام کار شروع به رشد کند.

تغییرات قاعدگی

درمان‌های سرطان سینه می‌تواند تولید طبیعی هورمون را مختل کرده و منجر به قطع چرخه‌های منظم قاعدگی شود. این بدان معنی است که شما ممکن است تجربه کنید:

  • عرق شبانه
  • گرگرفتگی
  • درد مفاصل
  • افزایش وزن
  • از دست دادن میل جنسی
  • خشکی واژن
  • ناباروری

برخی از زنان پس از درمان دوره های منظم را از سر می گیرند. برخی دیگر هرگز تولید طبیعی هورمون را به دست نمی آورند و در نتیجه وارد یائسگی می شوند. این به احتمال زیاد در زنان بالای 40 سال رخ می دهد.

تورم

لنف ادم وضعیتی است که در آن مایع در قسمت های مختلف بدن جمع می شود و باعث تورم می شود. انجام جراحی سرطان سینه یا پرتودرمانی شما را در معرض خطر ابتلا به لنف ادم در سینه ها، بازوها و دست ها قرار می دهد.

ممکن است پس از جراحی به متخصص لنف ادم ارجاع داده شوید تا خطر ابتلا به آن را کاهش دهد یا اگر علائم را قبلاً داشته باشید کاهش دهید. ممکن است برای کمک به پیشگیری یا کاهش علائم، ورزش‌های خاصی یا یک آستین فشرده‌سازی خاص به شما داده شود.

تغییرات پوستی

اگر برای سرطان سینه تشعشع دارید، ممکن است راش قرمز رنگی را تجربه کنید که شبیه آفتاب سوختگی در ناحیه آسیب دیده است. در برخی موارد، این می تواند شدید باشد. بافت سینه شما نیز ممکن است سفت یا متورم شده باشد.

تشعشعات به طرق مختلف بر بدن تأثیر می گذارد. می تواند باعث شود:

  • ریزش موی زیر بغل
  • خستگی
  • آسیب عصبی و قلبی
  • تورم بازو یا لنف ادم
  • آسیب قلبی

افزایش وزن

بسیاری از زنان در طول درمان سرطان سینه وزن اضافه می کنند. افزایش وزن قابل توجه در طول درمان با خطر ابتلا به بیماری های مرتبط با چاقی مانند فشار خون بالا و دیابت مرتبط است. افزایش وزن ممکن است ناشی از شیمی درمانی، داروهای مختلف استروئیدی یا هورمون درمانی باشد.

بدن پس از انجام اقدامات خاص چگونه تغییر می کند؟

فراتر از درمان‌های غیرجراحی در دسترس برای افراد مبتلا به سرطان سینه، چندین عمل جراحی نیز وجود دارد که می‌تواند بر بدن تأثیر بگذارد. اگرچه جراحی خطر خونریزی و عفونت را به همراه دارد، اما معمولاً برداشتن تومورهای سرطانی و غدد لنفاوی ضروری است.

لامپکتومی

لامپکتومی گاهی اوقات به عنوان جراحی حفظ پستان شناخته می شود. این به این دلیل است که می‌تواند تومورهای کوچک‌تر را به‌جای کل پستان به صورت موضعی حذف کند.

جراح تومور و همچنین حاشیه ای از بافت اطراف تومور را برمی دارد. این ممکن است به برخی از جای زخم یا سایر تغییرات فیزیکی یا عدم تقارن سینه منجر شود.

ماستکتومی

جراحان اغلب ماستکتومی را روی تومورهای بزرگتر انجام می دهند. در این روش کل سینه برداشته می شود که شامل تمام موارد زیر است:

  • لوبول ها
  • مجاری
  • بافت
  • پوست
  • نوک پستان
  • آرئولا

شما ممکن است یک ماستکتومی محافظ پوست را بررسی کنید، یعنی زمانی که جراح سعی می کند پوست سینه شما را برای بازسازی بلافاصله پس از ماستکتومی یا بعد از آن حفظ کند. در برخی موارد می توان نوک سینه را حفظ کرد. به این عمل ماستکتومی نگهدارنده نوک پستان یا کل پوست محافظ می گویند.

برخی از زنان ترجیح می دهند هر دو سینه را برداشته یا ماستکتومی دوبل را انجام دهند. اگر سابقه خانوادگی قوی سرطان سینه، جهش ژنتیکی شناخته شده مانند BRCA یا افزایش خطر ابتلا به سرطان در پستان دیگر دارید، ممکن است گزینه خوبی باشد.

بسیاری از زنانی که در یک سینه سرطان دارند، در سینه دیگر به آن مبتلا نمی شوند.

برداشتن غدد لنفاوی

صرف نظر از جراحی سرطان سینه که انتخاب می کنید، جراح شما به احتمال زیاد یک یا چند غدد لنفاوی موجود در زیر بازوی شما را برمی دارد. اگر هیچ شواهد بالینی یا سوء ظنی وجود نداشته باشد که سرطان قبلاً به غدد لنفاوی گسترش یافته است، به احتمال زیاد بیوپسی گره نگهبان انجام خواهید داد.

اینجاست که کسری از گره های زیر بغل برداشته می شود. این کار باعث می‌شود جای زخم در قسمت بیرونی بالای سینه، نزدیک زیر بغل، جای زخم باقی بماند.

اگر قبل از جراحی بیوپسی غدد لنفاوی انجام داده اید که سرطان را نشان می دهد، ممکن است به تشریح غدد لنفاوی زیر بغل نیاز داشته باشید. در طول تشریح زیر بغل، پزشک می‌تواند 15 تا 20 گره را در تلاش برای برداشتن تمام گره‌های سرطانی بردارد. این کار باعث می‌شود جای زخم در قسمت بیرونی بالای سینه، نزدیک زیر بغل، جای زخم باقی بماند.

پس از تشریح غدد لنفاوی، بسیاری از زنان دچار درد و کاهش تحرک بازوی آسیب دیده می شوند. در برخی موارد، این درد ممکن است دائمی باشد.

نحوه تطبیق با تغییرات

ممکن است قبل از انجام عمل جراحی با یک جراح پلاستیک مشورت کنید تا گزینه های موجود در دسترس شما را کشف کنید. بازسازی را می توان با استفاده از بافت سینه خود یا ایمپلنت های سیلیکونی یا پر از آب انجام داد. این روش‌ها معمولاً همراه با جراحی یا پس از آن انجام می‌شوند.

پروتز جایگزینی برای بازسازی است. اگر تمایلی به بازسازی سینه ندارید اما همچنان می خواهید شکل سینه داشته باشید، می توانید از پروتز استفاده کنید. به پروتز، فرم سینه نیز گفته می شود.

یک پروتز را می توان داخل سوتین یا لباس حمام گذاشت تا فضای سینه شما را پر کند. این فرم‌های سینه در اشکال، اندازه‌ها و مواد مختلفی مطابق با نیاز شما هستند.

فراتر از بازسازی، می توانید کارهایی را انجام دهید تا به خودتان کمک کنید تا با بدن جدید خود سازگار شوید و برخی از تغییرات را مدیریت کنید:

  • برای جلوگیری از افزایش وزن، از یک رژیم غذایی سالم با مقدار زیادی میوه، سبزیجات و غلات کامل استفاده کنید. مصرف قند خود را محدود کنید، مقدار زیادی آب بنوشید و فعالیت بدنی خوبی داشته باشید.
  • برای کمک به تورم ناشی از احتباس مایعات، می توانید از پزشک خود در مورد داروهای ادرارآور مختلف که به بدن در خلاص شدن از شر آب اضافی کمک می کنند، بپرسید.
  • برای ریزش مو، قبل از شروع شیمی درمانی، موهای خود را کوتاه کنید تا ریزش کمتر احساس شود. شما همچنین می توانید به خرید کلاه گیس در سایه ها، طول ها و سبک های مختلف توجه کنید. از طرف دیگر، می توانید روسری یا کلاه بپوشید.
  • برای کاهش ناراحتی ناشی از اشعه، لباس های گشادی بپوشید که پوست شما را تحریک نکند. از پزشک خود در مورد کرم ها یا پمادهای مختلفی که ممکن است پوست شما را تسکین دهند، بپرسید. کیسه های یخ و پدهای گرم کننده معمولاً به کاهش علائم کمک نمی کنند.

افزودن درمان‌های مختلف و تغییرات فیزیکی مرتبط با آن‌ها به این ترکیب، مطمئناً ممکن است گاهی اوقات بیش از حد به نظر برسد. اگر نگرانی هایی در مورد تصویر بدن یا افسردگی دارید، با دوستان، خانواده و تیم مراقبت پزشکی خود تماس بگیرید.

چشم انداز چیست؟

در مطالعه ای که توسط پزشکی روان تنیمحققان ارتباط بین پریشانی روانی و بقای سرطان را بررسی کردند. آنها داده های بیش از 200 فرد مبتلا به سرطان را در زمان تشخیص و دوباره در فواصل 4 ماهه تا 10 سال جمع آوری کردند.

محققان دریافتند که اگر علائم افسردگی وجود داشته باشد، به طور کلی زمان بقای کوتاه تری پیش بینی می شود.

مهمتر از همه، با خودتان مهربان باشید. اطمینان حاصل کنید که یک سیستم پشتیبانی در محل خود دارید و اگر نسبت به تغییر بدن خود احساس ضعف می کنید، از کمک بخواهید. هر زمان که نیاز به تقویت داشتید با سیستم پشتیبانی خود تماس بگیرید.

خبر خوب این است که تشخیص زودهنگام سرطان سینه به طور کلی منجر به بقای بهتر می شود.