علل کم کاری تیروئید در کودکان

شایع ترین علت کم کاری تیروئید در کودکان سابقه خانوادگی این بیماری است. کودکانی که والدین، پدربزرگ و مادربزرگ یا خواهر و برادرشان کم کاری تیروئید دارند در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به بیماری تیروئید هستند. این همچنین در صورتی که سابقه خانوادگی مشکلات ایمنی وجود داشته باشد که بر تیروئید تأثیر می گذارد، صادق است.

بیماری های خودایمنی، مانند بیماری گریوز یا تیروئیدیت هاشیموتو، بیشتر در دوران بلوغ ظاهر می شوند. این شرایط تیروئیدی دختران را بیشتر از پسران تحت تاثیر قرار می دهد.

سایر علل شایع کم کاری تیروئید در کودکان عبارتند از:

• ید کافی نیست
  در رژیم غذایی کودک
• متولد شدن با تیروئید غیر کارآمد یا
  بدون غده تیروئید (که کم کاری تیروئید مادرزادی نیز نامیده می شود)
• درمان نادرست بیماری تیروئید مادر
  در دوران بارداری
• غده هیپوفیز غیر طبیعی

علائم کم کاری تیروئید در کودکان

نوزادان

کم کاری تیروئید در هر سنی رخ می دهد، اما علائم در کودکان متفاوت است. در نوزادان، علائم در چند هفته یا ماه های اول پس از تولد رخ می دهد. علائم ظریف هستند و می توانند توسط والدین و پزشکان فراموش شوند. علائم عبارتند از:

• زرد شدن پوست و سفیدی چشم
• یبوست
• تغذیه ضعیف
• پوست سرد
• گریه کم شد
• تنفس بلند
• بیشتر خوابیدن/کاهش فعالیت
• نقطه نرم بزرگتر روی سر
• یک زبان بزرگ

کودکان نوپا و کلاس های ابتدایی

مشکلات مرتبط با کم کاری تیروئید که از اوایل دوران کودکی شروع می شود بسته به سن کودک متفاوت است. شرایط تیروئید در کودکان خردسال ممکن است به صورت زیر ظاهر شود:

• کوتاهتر از قد متوسط
• اندام کوتاه تر از حد متوسط
• دندان های دائمی که دیرتر رشد می کنند
• بلوغی که دیرتر شروع می شود
• کند شدن رشد ذهنی
• ضربان قلب کندتر از حد متوسط ​​است
• مو ممکن است شکننده باشد
• ویژگی های صورت ممکن است پف کرده باشد

اینها شایع ترین علائم تیروئید بزرگسالان هستند که در کودکان ظاهر می شوند:

• خستگی
• یبوست
• پوست خشک

نوجوانان

کم کاری تیروئید در نوجوانان در دختران بیشتر از پسران رخ می دهد و بیشتر به دلیل بیماری خودایمنی، تیروئیدیت هاشیموتو است. نوجوانانی که سابقه خانوادگی بیماری های خودایمنی مانند تیروئیدیت هاشیموتو، بیماری گریوز یا دیابت نوع 1 دارند، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به بیماری تیروئید هستند. کودکان مبتلا به اختلالات ژنتیکی مانند سندرم داون نیز در معرض خطر ابتلا به بیماری تیروئید هستند.

علائم در نوجوانان شبیه علائم بزرگسالان است. اما، علائم ممکن است مبهم و به سختی قابل تشخیص باشند. نوجوانان مبتلا به کم کاری تیروئید اغلب علائم فیزیکی زیر را تجربه می کنند:

• افزایش وزن
• کند شدن رشد
• قد کوتاه تر بودن
• جوان تر از سن به نظر می رسند
• کند شدن رشد سینه
• بعدا شروع به پریود شدن
• خونریزی شدید یا نامنظم قاعدگی
• افزایش اندازه بیضه در پسران
• بلوغ تاخیری
• پوست خشک
• مو و ناخن های شکننده
• یبوست
• پف صورت، صدای خشن، تیروئید بزرگتر
  غده
• درد و سفتی عضلات و مفاصل

نوجوانان مبتلا به کم کاری تیروئید نیز ممکن است تغییراتی در رفتار داشته باشند که کمتر آشکار باشد. آن علائم عبارتند از:

• خستگی
• فراموشی
• مشکلات خلقی یا رفتاری
• مشکلات عملکرد مدرسه
• حالت افسردگی
• مشکل در تمرکز

تشخیص و درمان کم کاری تیروئید در کودکان

تشخیص

پزشک شما بسته به سن و سایر عوامل در مورد بهترین راه برای تشخیص کودک شما تصمیم می گیرد. به طور کلی، یک معاینه فیزیکی و تست های تشخیصی خاص می تواند تشخیص را تایید کند. آزمایش تشخیصی ممکن است شامل آزمایش‌های خونی باشد که هورمون‌های خاصی مانند هورمون محرک تیروئید (TSH) یا تیروکسین (T4) یا آزمایش‌های تصویربرداری را اندازه‌گیری می‌کند. در باره 1 از هر 4000 نوزادان مبتلا به کم کاری تیروئید مادرزادی تشخیص داده می شوند.

بزرگ شدن تیروئید که به نام گواتر شناخته می شود، می تواند مشکلاتی در تنفس و بلع ایجاد کند. پزشک کودک شما این مشکل را با احساس گردن او بررسی می کند.

رفتار

گزینه های درمانی مختلفی برای کم کاری تیروئید وجود دارد. درمان معمولاً شامل هورمون درمانی روزانه تیروئید با دارویی به نام لووتیروکسین (Synthroid) است. دوز توسط پزشک شما تعیین می شود و به عوامل مختلفی مانند سن کودک شما بستگی دارد.

درمان یک نوزاد مبتلا به بیماری تیروئید زمانی موفقیت آمیزتر است که در ماه اول زندگی کودک شروع شود. در صورت عدم درمان، کاهش هورمون تیروئید می تواند منجر به مشکلاتی در سیستم عصبی یا تاخیر در رشد شود. با این حال، پزشکان به طور مرتب نوزادان را در چهار هفته اول زندگی غربالگری می کنند، بنابراین این مشکلات معمولاً رخ نمی دهند.

غذای آماده

عملکرد تیروئید کمتر از حد طبیعی یک مشکل رایج است و به راحتی قابل آزمایش و درمان است. درمان کم کاری تیروئید مادام العمر است، اما فرزند شما زندگی عادی خواهد داشت.