علائم اصلی چیست؟

بسته به شدت شکستگی، علائم شما متفاوت خواهد بود. علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• درد شدید در ساق پا
• مشکل در راه رفتن، دویدن یا لگد زدن
• بی حسی یا گزگز در پای شما
• ناتوانی در تحمل وزن روی پای آسیب دیده
• تغییر شکل در ساق پا، زانو، ساق پا یا ناحیه مچ پا
• استخوان از طریق شکستگی پوست بیرون زده است
• حرکت خمشی محدود در داخل و اطراف زانوی شما
• تورم در اطراف محل آسیب شما
• کبودی و کبودی روی پای آسیب دیده شما

هنگامی که استخوان ساق پا شکسته می شود، استخوان دیگر در ساق پا که فیبولا نام دارد نیز اغلب تحت تاثیر قرار می گیرد.

بیشتر بخوانید: تفاوت بین شکستگی و شکستگی چیست؟ »

علت شکستگی استخوان درشت نی؟

شایع ترین دلایل شکستگی استخوان درشت نی عبارتند از:

• برخوردهای پرانرژی: این برخوردها معمولاً شامل تصادفات موتورسیکلت یا اتومبیل می شود و می تواند منجر به شدیدترین شکستگی شود.
• سقوط، به خصوص از ارتفاعات بزرگ و سطوح سخت: این بیشتر در مورد افراد مسن، که ممکن است فاقد ثبات هستند، و ورزشکاران اعمال می شود.
• حرکات پیچشی مانند چرخش: ورزش هایی مانند اسنوبورد، اسکی و ورزش های تماسی از علل شایع این نوع آسیب هستند.

برخی از شرایط سلامتی نیز ممکن است بر شکستگی درشت نی شما تأثیر بگذارد. اینها شامل دیابت نوع 2 و بیماری های استخوانی از قبل موجود مانند استئوآرتریت است.

شکستگی درشت نی چگونه تشخیص داده می شود؟

اگر مشکوک به شکستگی استخوان درشت نی هستید، ممکن است پزشک شما را به یک متخصص ارتوپد ارجاع دهد. این متخصصی است که ناهنجاری ها و آسیب های استخوانی را تشخیص داده و درمان می کند. اگر شما هم مشکلات پا و مچ پا دارید، ممکن است به دکتری به نام متخصص پا مراجعه کنید که در آن قسمت ها تخصص دارد.

پزشک ابتدا از شما در مورد علائم و یک حادثه خاص که ممکن است باعث شکستگی شده باشد، مانند سقوط یا برخورد می پرسد. آنها همچنین سابقه پزشکی شما را بررسی خواهند کرد تا ببینند آیا شما عوامل خطری برای شکستگی درشت نی یا آسیب قبلی دارید یا خیر. سپس آنها یک معاینه فیزیکی برای بررسی موارد زیر انجام می دهند:

• کبودی، به خصوص با آبی و تورم زیاد
• بی ثباتی هنگام راه رفتن
• لطافت
• هر گونه تغییر شکل آشکار، مانند خم شدن غیر طبیعی یا کوتاه شدن پای شما
• هرگونه آسیب مرتبط به نازک نی شما

سپس پزشک مجموعه‌ای از آزمایش‌ها را انجام می‌دهد که قدرت عضلانی شما را بررسی می‌کند و اینکه آیا می‌توانید در ساق پا، پا و مچ پا احساس کنید یا خیر. آنها همچنین ممکن است آزمایش های زیر را برای دریافت تصویر بصری از شکستگی درخواست کنند:

• اشعه ایکس
• سی تی اسکن
• اسکن استخوان
• اسکن ام‌آرآی

بسته به میزان آسیب، ممکن است به جراحی اورژانسی نیاز داشته باشید. شرایطی که نیاز به جراحی دارند شامل نفوذ استخوان به پوست، شکستگی چند استخوان یا آسیب به شریان یا عصب اصلی است.

انواع شکستگی درشت نی چیست؟

پزشکان اغلب شکستگی های درشت نی را به دسته های زیر طبقه بندی می کنند:

شکستگی تیبیا همچنین می تواند بسته یا باز باشد. با شکستگی های بسته، استخوان از طریق پوست نمی شکند. بافت های نرم داخلی مانند تاندون ها و رگ های خونی ممکن است تحت تاثیر این نوع شکستگی قرار گیرند.

در شکستگی های باز، استخوان شکسته از طریق پوست می شکند. این معمولاً فقط در هنگام سقوط بد و تصادفات وسیله نقلیه رخ می دهد. رباط ها، ماهیچه ها، تاندون ها و سایر بافت های نرم اطراف محل شکستگی در خطر آسیب هستند. بدن شما بیشتر در معرض میکروب ها قرار می گیرد و خطر عفونت را افزایش می دهد.

شکستگی درشت نی چگونه درمان می شود؟

پزشک شما چندین فاکتور را هنگام درمان شکستگی درشت نی در نظر می گیرد، از جمله:

• میزان آسیب، با در نظر گرفتن میزان آسیب به بافت های نرم
• دلایل آسیب دیدگی
• سلامت کلی و تاریخچه پزشکی
• تنظیمات شخصی
• هر شکستگی دیگر، مانند شکستگی استخوان نازک نی

درمان غیر جراحی شکستگی استخوان درشت نی شامل موارد زیر است:

• بازیگران
• بریس‌های کاربردی، که اجازه می‌دهند تا مقداری حرکت پای شما انجام شود
• داروهای ضد درد، مانند داروهای مخدر یا ضد التهاب
• فیزیوتراپی
• تمرینات در خانه
• آتل ها

بیشتر بخوانید: نحوه ساخت اسپلینت »

طبق یک مطالعه منتشر شده در مجله جراحتمحققان شروع به بررسی یک درمان غیرجراحی بالقوه برای شکستگی های مربوط به پروتئین های مورفوژنتیک استخوان کرده اند. تحقیقات برای این درمان هنوز در مراحل اولیه است.

در موارد خاص، پزشک ممکن است جراحی را توصیه کند. اگر شکستگی باز، شکستگی خرد شده یا بی ثباتی شدید در استخوان یا اندام داشته باشید، این احتمال بیشتر است. اگر ترکیبی از درمان‌های غیرجراحی برای شکستگی استخوان درشت نی مؤثر نباشد، ممکن است جراحی نیز ضروری باشد. روش های جراحی زیر بیشتر برای درمان شکستگی استخوان درشت نی استفاده می شود:

• تثبیت داخلی، که شامل استفاده از پیچ، میله یا صفحات برای نگه داشتن استخوان درشت نی در کنار هم است
• تثبیت خارجی، که برای ثبات بیشتر، پیچ ها یا پین های شکستگی را به میله فلزی خارج از پای شما متصل می کند.

به طور معمول، این روش های جراحی با فیزیوتراپی، تمرینات در خانه و داروهای ضد درد همراه است. خطرات کوچکی با این جراحی ها همراه است. از پزشک خود بخواهید که این خطرات را قبل از جراحی با شما در میان بگذارد.

بهبودی چقدر طول می کشد؟

زمان بهبودی بستگی به میزان و نوع شکستگی دارد. برخی از شکستگی‌های شفت استخوان درشت نی حدود چهار ماه طول می‌کشد تا بهبود یابد، در موارد شدیدتر حداقل شش ماه طول می‌کشد تا بهبود یابد. سلامت کلی شما و میزان شکستگی شما بر زمان بهبودی شما تاثیر می گذارد.

چشم انداز چیست؟

شکستگی تیبیا دردناک و شایع است. بهبودی به ندرت به بیش از 12 ماه نیاز دارد. اگر مشکوک به شکستگی استخوان درشت نی هستید، فوراً برای ارزیابی آن با پزشک خود قرار ملاقات بگذارید یا به اورژانس بروید.